朕市町村立小學校敎員恩給審査規程ヲ裁可シ玆ニ之ヲ公布セシム御名御璽大正十年四月十五日內閣總理大臣原敬文部大臣中橋德五郞勅令第百九號市町村立小學校敎員恩給審査規程

第一條北海道廳府縣ニ市町村立小學校敎員恩給審査委員ヲ置ク委員長一人委員四人以內ヲ以テ之ヲ組織ス委員長ハ當該地方廳高等官、委員ハ其ノ廳官吏ノ中ヨリ地方長官之ヲ命ス

第二條市町村立小學校敎員恩給審査委員ハ市町村立小學校、公立實業補習學校及公立幼稚園ノ職員ノ退隱料及遺族扶助料ニ關スル事項ヲ審査ス

第三條委員長ハ審査ニ關スル事務ヲ管理シ審査ノ結果ヲ當該地方長官ニ具申ス

第四條北海道廳府縣ニ恩給顧問醫三人以內ヲ置ク地方長官之ヲ命ス審査上必要アル場合ニ於テハ臨時恩給顧問醫ヲ置クコトヲ得

第五條恩給顧問醫ハ委員長ノ諮問ニ應シ退隱料及遺族扶助料ニ關スル醫術上ノ事項ヲ審査ス

第六條恩給顧問醫及臨時恩給顧問醫ニハ手當ヲ給ス北海道地方費又ハ府縣ノ負擔トス

第七條市町村立小學校敎員恩給審査委員ノ事務ニ從事セシムル爲書記ヲ置ク北海道廳屬又ハ府縣屬ヲ以テ之ニ充ツ

附　則本令ハ公布ノ日ヨリ之ヲ施行ス學校職員恩給審査規程ハ之ヲ廢止ス本令施行ノ際現ニ市町村立小學校敎員恩給審査委員ノ委員長、委員、書記及恩給顧問醫ノ職ニ在ル者ハ各本令ニ依リ命セラレタルモノトス